國立陽明交通大學-陽明校區智能化環安衛系統

廠商基本資訊

* 統一編號：

此統一編號已被註冊

* 廠商代號：

* 廠商名稱：

* 廠商種類：

藥品供應商

廢棄物處理商

製造商

設備檢測商

機關核准文號：
(場所管制編號)

若廠商種類勾選「藥品供應商」，此欄為必填 (若無則填寫「無」)

負責人名稱：

聯絡人名稱：

聯絡人電話：

聯絡人信箱：

地址：

電話：

傳真：

網址：

* 電子信箱：

公司登記證：

販售許可證：

廠商管理者帳號設定

* 帳號：

* 密碼：

* 密碼確認：

使用者名稱：

電話：

* 電子信箱：

本人已閱讀並同意個人資料蒐集告知暨同意書